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日志

提升社区卫生服务水平之我见

已有 616 次阅读2009-2-19 14:52

   提升社区卫生服务水平之我见

《东江时报》近日发表文章称,“我市基本实现社区卫生服务网络全复盖,但对居民吸引力还有待提高”。文中观点,颇有同感。恰逢两会召开,提案选题也与此同,故此发表一孔之见,探讨提升社区卫生服务水平之策略。

目前,我市共有社区卫生服务机构57个,其中社区卫生服务中心19个、社区卫生服务站38个,基本形成了一个较为完善的社区卫生服务网络。然而,由于我市社区卫生服务机构总体投入不足,优质资源过分集中在大医院,社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、人才、技术、设备缺乏,使不少社区卫生服务机构难以完全履行社区卫生服务功能,未能真正发挥出社区卫生服务机构的应有作用。不少病人(无论大病小病、伤风感冒)仍一味涌向大医院,找专家,看专科,使大医院(如中心医院)常常人满为患,而社区卫生服务站却依然门庭稀落。这种状况的持续,使惠州市民“看病难、看病贵”的矛盾迟迟难以缓解。

       根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》以及卫部《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》,建议在我市实行“大医院与社区卫生服务机构对口挂钩协作制”, 以促进新型城市卫生服务体系的建立,提高我市社区卫生服务水平,方便群众就医,减轻群众负担,满足群众基本医疗服务需求。

1建立和完善具有可持续性的大医院支持社区卫生服务机构的长效工作机制,逐步提高社区卫生服务机构的医疗服务能力和管理能力。建议由卫生行政主管部门统筹规划,按片分区,将全市社区卫生服务机构划分给各大医院挂钩,建立对口协作关系,签订合作协议,加强合作互动,形成以社区卫生服务机构为主体,以大型综合医疗机构和专业防治机构为技术支持依托的一种合理分工、联系紧密、服务协调的新型卫生服务体系的基本框架。以分流大医院病人,缓解大医院诊疗压力,改善社区医疗现状

2、各大医院要根据社区卫生服务机构的需求,制订支援社区卫生服务工作方案,要有具体部门落实社区卫生服务的协作工作,与定点社区卫生服务机构共同制定协作支持规划,承担起社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。并将协作支持计划和协议上报卫生行政部门,由卫生行政部门监督实施,对支援社区卫生服务工作开展好的医院给予表彰和奖励。

3、加大对社区卫生服务机构的技术支持。利用大医院技术和设备的优势与社区卫生服务机构共同开展社区卫生服务项目,将适宜技术和闲置医疗设备及时投入到社区,以提高社区卫生服务的质量与水平。要逐步建立医院与社区卫生服务机构有效的双向转诊流程、处理规范和社区全科医生首诊负责制,实现合理的分级医疗;大医院应为社区卫生服务机构转诊提供便利条件,对社区上转的患者优先安排辅助检查、优先安排住院;并及时将适宜在社区治疗和康复的病人转诊至社区卫生服务机构。社区卫生服务机构对大医院下转出院的患者建立信息报告与社区追踪管理制度,在规定时间内追踪随访出院患者,把广大居民常见的健康问题解决在基层,真正做到“小病在社区,大病到医院”,“首诊在社区,住院到医院”,“康复在社区,手术在医院”

4、加强对社区卫生服务机构的人才支援。各大医院应制定措施,规定新毕业分配人员必须先到社区卫生服务机构服务一年,卫技人员晋升中、高级技术职称,必须下社区卫生服务机构服务3个月至半年,作为晋升考核的必备条件。对在服务期间成绩突出的医务人员在同等条件下可优先聘用。同时,应有计划的选派医疗骨干或专家到社区卫生服务机钩开展门诊、会诊、带教、健康咨询、健康教育等支援工作,鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作,保证受援社区卫生服务机构每天都有相关专业的高级医务人员在岗。使居民不出社区就能享受到大医院专家的医疗服务。

     5、社区卫生服务中心在与大医院协作的过程中,要根据自身需求,提出大医院支援社区卫生服务工作的需求及协作计划。为大医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。要制订合理的综合能力提高计划,有效利用大医院的支持资源。要建立全科医生培养及继续教育制度,不定期安排社区的卫技人员、管理人员到大医院培训、学习、进修、会诊、查房,并参加学术交流活动。

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发表评论 评论 (5 个评论)

回复 左岸词宗 2009-2-19 15:53
有道理!
回复 独一无二 2009-2-19 17:14
很有道理,我就刚从社区服务站成功康复
回复 敏行天下 2009-2-19 17:15
有道理,其实有些小病去社区医院看很方便,而且,医生的服务态度也好。江畔花园的社区医院就不错,服务态度好,医术也不错。 关键还是宣传。
回复 月半姑娘 2009-2-19 18:46
一些老的小区貌似没有社区医院的~~
回复 沅芷 2009-2-22 12:07
如果社区医院的服务和水平跟不上,社区医院就很难起到应有的作用。

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